星如雨

我会是一位好医生

赛场文明任重道远

在看cctv5转播全运会乒乓球男团1/4决赛,广东VS北京,闫安VS张超,然而转播里全是女孩纸的尖叫和一声一声的张继科加油,以及兵哥哥的口号...毕竟同一场地还有其他选手的比赛,是不是给自己支持的选手加油的方式需要调整一下,给所有的选手一个良好的比赛环境?或者,以后他们需要一对抗噪耳塞(>﹏<)

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关于麻醉

麻醉与无菌术、输血并列为外科的三大基石,它们的存在使外科手术成为可能。今天我们谈一谈简单的麻醉分类。
麻醉可以简单分为局部麻醉和全身麻醉。前者又包括局部神经阻滞、局部浸润麻醉、腰麻、硬膜外麻醉等。患者处于局部麻醉时,痛觉完全丧失,但仍保留部分感觉,患者常因此产生恐惧心理,拒绝选择腰麻或硬膜外麻醉而要求使用全麻。但是局部麻醉费用较低,且对人体生理机能影响较小的优点不容忘记;病人处于全麻状态时,则有痛觉及感觉丧失,意识丧失并产生遗忘,患者对于手术操作的心理负担较轻。同时,全麻费用较高,麻醉药对生理机能影响较大,术后恢复较慢
临床工作中如何去选择麻醉方式?适应症、禁忌症和病人具体情况永远是金标准。比如,局部的清创缝合可选用局部浸润麻醉。但是,在我国紧张的医患关系影响下,“病人意愿”有时会左右麻醉方式的选择。比如,不能克服对手术恐惧心理的患者常要求选用全麻。同时,社会观念和社会发展程度也会影响麻醉方式的选择。当中国医生在美国医院进修时,为手术患者实施了腰麻,被美国的主管医师批评,说我们是发达国家,我们有钱,不用像你们那样省那点钱...(~_~;)其实一些发达国家更注重的是病人的感受以及对手术过程的遗忘,或许欧洲人更为强健的身体可以使他们忽略全麻的影响。
全麻也不一定就是完全的遗忘,这需要丰富的经验和规范的麻醉管理。有一个词叫术中知晓,指全麻病人在手术过程中恢复意识,但无法动作及说话的状态,也就是说,这时病人完全知道医护人员的操作,却无法表达自己的意思,可能与麻醉药选择、给药剂量、给药间隔有关。
任何医学操作都有风险,所有的数据都只能说明大的趋势,一旦发生在病人身上就是100%。作为医护人员,我们所做的一切就是为了尽量规避风险,让病人康复;病人则应明白,医生是人而不是神,不是所有的治疗都会有效,很多时候,我们能做的也只是尽人事,听天命。

让我们说一说月经期

月经周期在每个人都不一样,21-35天不等,平均28天。其中月经期4-7天,出血量共约30-50ml,超过80ml为经量过多。j
然后我们讲一下痛经,这是一部分女孩纸会遇到问题,说实话,hin痛苦...
痛经可以分为两类:原发性痛经和继发性痛经。我们平时所说的就是原发性的,后者建于子宫内膜异位症,暂且不提。
痛经属于内脏性疼痛,换句话来讲,就是疼痛的部位不明确,性质不尖锐,可能很多女孩子会说我难受而不是我疼,伴发腰骶部酸痛,疼痛可以向肛门会阴区放射。
经期的症状不仅这些,因为这一时间短体内激素汹涌变化,还会有恶心、腹泻、便秘、头痛、烦躁、乏力、四肢酸软等症状。
有木有办法预防痛经呢?按照中医理论,痛经为寒气积聚,经血淤滞不下导致,也确实有不少女孩纸在加强保暖、喝热水后症状减轻,所以这不失为一个选择。此外,建议大家远离各种冷饮,哪怕不是经期也尽量不要吃,可能会有惊喜哦~
按照西医理论,痛经为体内致痛物质所致,如前列腺素。所以服用止疼药,如对乙酰氨基酚可以有效减缓痛经。说到这里,有姑娘会说这药有副作用,没错,确实如此。它的副作用主要是长期服用导致的消化道溃疡,注意,是长期服用。为了治疗痛经,建议大家按需服药,一般只用吃一粒,睡一觉就能好很多,什么时候疼了再吃一粒,一天不要超过4粒。
还有姑娘说红糖水...缓解痛经的应该不是红糖,而是泡红糖的热水吧?
ps 非医学专业去药店买对乙酰氨基酚,药店阿姨会问你干嘛用,得知是为治痛经后会说哦哟小姑凉药不能乱吃的,这个副作用很大的,痛经要吃调经颗粒bulabula...对乙酰氨基酚分散片7.5一盒,那个调经颗粒30+,不保证有效...不是我黑中医,而是中医起效慢,你疼的要死要活喝那个根本没用。
再ps 姑娘如果同时还有畏寒、长痘、你月经不规律等症状,可能是肝肾阴虚造成的,推荐金匮肾气丸和知柏地黄丸。当然,最好的办法是看医生啦!

我国领土虽大,但没有一寸是多余的。主权问题,岂容他人置喙!

热死宝宝了...

小小吐槽

上午查房见到一个扩张性心肌病患者,小实习生不敢说话,查完房偷偷跑去问病史,果然是心肌炎导致,病史6年。这种情况五年生存率仅40%,与恶性肿瘤无异。但是老太太不知道,她笑得很高兴,跟我说大夫让她回家好好养着,很快就好了。听着很心酸,但是不能告诉她真实的病情。

小病要早治,不舒服的感觉是身体的警报,千万不要耽误,否则命没了,什么都没了。